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PDF's INFORMATIVOS
Artículos publicados por nuestro equipo
Cefalograma simplificado para la valoración de la orofaringe; Pedro Mayoral Sanz, Pedro Mayoral Herrero; Revista: Ortodoncia Española 2001, Volumen 41; Pág. 219 - 227.
Repercusiones de la corrección quirúrgica del prognatismo inferior en la vía aérea; Pedro Mayoral Sanz, Pedro Mayoral Herrero; Revista: Ortodoncia Española 2002, Volumen 42; Pág. 15 - 21.
Opciones de tratamiento en la agenesia de laterales superiores; Pedro Mayoral Sanz, Pedro Mayoral Herrero; Revista: Ortodoncia Española 2003, Volumen 43; Pág. 3 - 9.
Removibles como complemento de la aparatología fija en la clase II Div 2; Pedro Mayoral Sanz, Alejandro Mayoral Sanz; Revista: Profesión Dental 2003, Volumen 6: Premio al mejor artículo científico.
Relación de la forma del ángulo goníaco con la base craneal y el espacio aéreo Pedro Mayoral Sanz, Alejandro Mayoral Sanz, Pedro Mayoral Herrero; Revista: Ortodoncia Española 2005, Volumen 45; Pág. 26 - 35.
Manual de Prácticas de Odontopediatría, Ortodoncia y Odontología Preventiva Pedro Mayoral Sanz, Jesús Fernández Sánchez, Eduardo Tapia Vidal Editorial: Ripano 2006.
Otros artículos de interés especial
Dental Appliance Treatment for Obstructive Sleep Apnea, Andrew S. L. Chan, Richard W. W. Lee and Peter A. Cistulli. Chest 2007;132;693-699.
An Oral Elastic Mandibular Advancement Device for Obstructive Sleep Apnea; Henke K, Frantz E, Kuna S. AM J RESPIR CRIT CARE MED 2000;161:420�425.
Pilot Study of a Novel Mandibular Advancement Device for the Control of Snoring; Vanderveken O, Boudewyns A. Acta Otolaryngol 2004;124:628-633.
An Individually Adjustable Oral vs CPAP continuous positive airway pressure in mild-to-moderate obstructive; Randerath W, Heise M, Hinz R. M CHEST 2002;122:569-575.
A Randomized, Controlled Study of a Mandibular Advancement Splint for Obstructive Sleep Apnea: Mehta A, Qian J, Petocz P. Am J Respir Crit Care Med 2001;163:1457-1461
Mandibular advancement oral appliance therapy for obstructive sleep apnoea: effect on awake calibre of the velopharynx: C F Ry Lan, L Love, D Peat, J A Fleetham and A A LowE
4-year follow-up of treatment with dental appliance or uvulopalatopharyngoplasty in patients with obstructive sleep apnea. Walker-Engstr�m M, Tegelberg A, Wilhelmsson B. Chest 2002; 121; 739-746
Mandibular advancement splints and continuous positive airway pressure in patients with obstructive sleep apnea: Tan Y, Estrange P, Luo Y. Eur J Orthod 2002; 24: 239-249
The Impact of Anatomic Manipulations on Pharyngeal Collapse: Results From a Computational Model of the Normal Human Upper Airway. Huang Y, White DP, Malhotra A: Chest. 2005 Sep;128(3):1324-1330.
Prospective evaluation of an oral appliance in the treatment of obstructive sleep apnea syndrome. Sleep Breath. Blanco J, Zamarron C, Abeleira Pazos MT, Lamela C, Suarez Quintanilla D. 2005 Mar;9(1):20-5.
Artículos cientÍficos que validan el uso de dispositivos del tipo Lirón
- Dental Appliance Treatment for Obstructive Sleep Apnea, Andrew S. L. Chan, Richard W. W. Lee and Peter A. Cistulli. Chest 2007;132;693-699: Los aparatos intraorales son una alternativa más sencilla que el CPAP. En la última década, ha aumentado la evidencia clínica sobre la eficacia de estos aparatos. La American Academy of Sleep Medicine recomienda el uso de los aparatos orales. El estudio muestra la efectividad del avance mandibular en el tratamiento de la Apnea del Sueño, siendo bien tolerada por los pacientes, con una reducción del índice de apnea y un aumento de la calidad de vida.
- A Randomized, Controlled Study of a Mandibular Advancement Splint for Obstructive Sleep Apnea: Mehta A, Qian J, Petocz P. Am J Respir Crit Care Med 2001;163:1457-1461: Demuestran que los aparatos de avance mandibular del tipo Lirón son bien tolerados, y asociados a una sustancial mejora objetiva y subjetiva en la mayoría de pacientes. Por ello, recomiendan que este método de tratamiento es una alternativa viable al CPAP aun en casos severos de apnea del sueño.
- Mandibular advancement oral appliance therapy for obstructive sleep apnoea: effect on awake calibre of the velopharynx: C F Ry Lan, L Love, D Peat, J A Fleetham and A A LowE: Este estudio demuestra que el avance mandibular con un aparato similar al Lirón, aumenta el área de la vía aérea a nivel de la orofaringe (el punto más estrecho de la vía). El aumento del área se debe principalmente al incremento que produce el avance mandibular en los sectores laterales de la vía aérea. La eficacia del aparato intraoral en reducir la apnea del sueño se debe al aumento que produce en el tamaño de la vía aérea. Los resultados de este estudio concuerdan con los obtenidos en nuestro análisis radiográfico, con similares resultados de aumento del tamaño de la vía aérea y de la reducción de la apnea del sueño y los ronquidos.
- Documento de Consenso Nacional de Apnea del Sueño: el principal documento redactado por las más importantes sociedades médicas en España destaca el papel de los DAM en el tratamiento de la apnea del sueño, siendo estos los indicados como primera opción terapeutica en el tratamiento de la apnea leve a moderada y como alternativa para pacientes con apnea severa cuando no toleran o rechazan el CPAP
- Mandibular advancement splints and continuous positive airway pressure in patients with obstructive sleep apnea: Tan Y, Estrange P, Luo Y. Eur J Orthod 2002; 24: 239-249
- Non-Positive Airway Pressure Modalities Mandibular Advancement Devices/Positional Therapy: Chan A; Proc Am Thorac Soc: 2008: Las metas del tratamiento de la apnea son prevenir las apneas e hipoapneas obstructivas, mejorar los sintomas y modificar el riesgo cardiovascular. Esto lo consiguen los DAM Dispositivos de Avance Mandibular por la tracción mecanica de adelantar la mandibula, aumentando asi la dimension de la via aerea y reduciendo el colapso. Hay evidencia clínica muy importante que demuestra el resultado del tratamiento de la apnea del sueño con los DAM. Los parametros clinicos revisados y actualizados de la American Academy of Sleep medicine recomienda el uso del DAM en apneas leves a moderadas y en pacientes con apnea severa que no han tolerado o rechazan el tratamiento con CPAP.
- Effects of a Mandibular Repositioning Appliance on Sleep Structure, Morning Behavior and Clinical Symptomatology in Patients with Snoring and Sleep-Disordered Breathing; Saletu A :Neuropsychobiology: 2007: Los Dispositivos de Avance Mandibular (DAM) son un tratamiento de elección para el ronquido y la apnea del sueño. Subjectivamente, el bienestar por la mañana, la conducción, la fectividad y el descanso mejoran con estos dispositivos. Objectivamente, la atencion, la reacción motora y de actividad, el critical flicker frequency y la fuerza muscular aumentan mientras que la presión sanguinea y el pulso disminuyen con el tratamiento de los dispositivos. En conclusion: además de su buen resultado terapeutico disminuyendo el nivel acustico de los ronquidos y mejorando la respiración (el ronquido se elimino completamente en el 68%, y el indice de apnea en 67% ), los DAM mejoran la fisiopatologia objetiva y subjetivamente de sueño y de la calidad del despertar.
- The effect of oral appliance therapy on blood pressure in patients with obstructive sleep apnea: Otsuka R: Sleep Breath: 2006: El objetivo de este estudio es investigar el efecto de los dispositivos de avance mandibular DAM en la presión sanguinea en pacientes con apnea obstructiva del sueño. El uso del DAM redujo significativamente el Indice de Resistencia de la Via Aerea, es decir la obstrucción respiratoria, y tambien redujo la presión sanguinea. Este estudio demuestra que el tratamiento con los DAM reduce la apnea obstructiva y mejora la presión sanguinea.
- Obstructive Sleep Apnea: Flemons W; The New England Journal of Medicine 347; 2002: Destaca el papel de los DAM en el tratamiento de la apnea del sueño
- Apnea del Sueño en Atención Primaria; Documento redactado por la Sociedad Española de Medicina de Familia (SEMERGEN) y la Sociedad Española de Neumología (SEPAR); Martinez Garcia M, Duran Cantilla J. 2009: Recomienda en el protocolo del tratamiento de apnea del sueño el uso de los Dispositivos de Avance Madibular (DAM) como alternativa válida de primera elección en pacientes roncadores con apnea leve a moderado.
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